الاسم : سماهر الدولة : المملكه العربية السعودية بتاريخ : 2009-12-17 عدد القراء : 1175 الاستشارة: السلام عليكم ورحمه الله.. انا فتاة عمري 21 ولدي تصبغات في الجلد ظهرت لي تقريبآ وانا في 13 من عمري وكانت في منطقة العين فقط وعلاجتها با الأشعة فوق بنفسجية والان ظهرت لي قبل عام في الكوع بس مو مررة كبيرة وبعدها في يدي ولان في نفس العين الي عالجتها ذهبت الى الطبيب وقال لي بهاق ولكن وانا ابحث وأقرا وجدت هذا المرض وتقريبآ نفس الاعراض الموجودة لدي الا وهوا مرض أديسون Addison يحدث مرض اديسون نتيجة تلف قشرة الغدة الكظرية مما يؤدي الى نقص هورمون الكورتيزول، وهو ما يعرف بالقصور الكظري الأولي. اعراض مرض أديسون - الضعف العام والإجهاد ونقص الوزن. - اضطراب الجهاز الهضمي. - الدوار. - آلام المفاصل والعضلات. - انخفاض ضغط الدم. - قد يصاحب نوبة قصور الغدة الكظرية الحاد حدوث صدمة في الشخص المصاب بهذا المرض عند تعرضه الى اجهاد فسيولوجي حاد، من اعراض هذه الصدمة: نقص الشهية، القيء مع الم في البطن، ضعف عام وإجهاد، تشوش في التفكير أو غيبوبة. قد يحدث ارتفاع في درجة الحرارة ونقص في ماء الجسم، وهبوط في ضغط الدم، ونقص في الصوديوم وارتفاع في البوتاسيوم بالدم، مع وجود اصطباغ في الجلد. ومن المهم أن نعرف أن نوبة القصور الحاد للغدة الكظرية تعود الى نقص في هورمون الألدوسترون الى جانب هورمون الكورتيزول. يمكن التأكد من الإصابة بمرض اديسون عن طريق قياس معدل الكورتيزول في الدم، حيث تقل القيمة في هذه الحالة عن 5ميكروجرام في الملليلتر الواحد من الدم. ويمكن السيطرة على نوبة قصور الغدة الكظرية الحادة عن طريق حقن محاليل الملح والجلوكوز وحقن الكورتيزول في الوريد، علماً بأن التأخير في علاج هذه النوبة الحادة قد يفضي الى الوفاة. وانا والله احترت فماذا تقترح عليا يا دكتور ؟ وجزاك الله خير الاجابة : بقلم : هشام خلف بتاريخ : 2009-12-30 الاخت العزيزة سماهر_مشكلة هذا من المرضى انه دائم الاطلاع على الانترنت_المهم_مرضى إديون هذا ياسيدتي نادر جدا ومع كل الشرح الدقيقة الذي شرحيتة يجب ان تعلمي ان نتيجة تلف كامل من الغدة الكظريةAdrenal Gland)وهذا يؤدي إلى إنعدام وليس نقص هورمونا الكوتيزول(Glucocorticoidis_minralocorticoids)انعدام كامل ممايؤدي إلى_الفقدان التام للشهية والهزال الشديد مع لون داكن جدا في الانسجة المخاطيةالمبطنة للفم والفرج وتجاويف الجسم وقله كثافة شعر العانة والابط لدىنساء. _بقع داكنه في جلد الوجه المعرض للشمس. _وخطوط طولية داكنة في الاظافر بالاضافة إلى الاعراض التي ذكرتيها. *وهذا يستدعي العلاج طوال العمر بإشراف دكتور الغدد الصماء بإستخدام هرمونات تعويضية بديله للمفقودة وهو مايسمونه: (lifelong replacement therapy of glucocorticoids and miralocorticoids) *فرجاء ان تبعدي عن الاوهام او تقطعي الشك باليقين بزيارة طبيب للغدد الصماء وبعد ذلك يأتي دور طبيب الجلدية. (د/هشام خلف) بقع داكنه في جلد الوجه المعرض للشمس |