إن الآلام العضلية المفصلية تسمى بالانجليزية polymyalgia rheumatica وهي حالة تتصف بألم وتيبس في الكتفين والرقبة والظهر والحوض (الوركين).يصيب هذا المرض عادةً كبار السن ممن تجاوزوا سن الخمسين، وهو أكثر شيوعاً عند النساء منه عند الذكور. وتشتد هذه الأعراض في الصباح الباكر لدى الاستيقاظ من النوم. وتستمر الأعراض لأكثر من نصف ساعة ثم تأخذ في التحسن تدريجيا، ويتم تشخيصها عن طريق القصة المرضية للأعراض. وهناك بعض الاعراض العامة مثل الإحساس بالالم وبالتعب العام وفقدان الشهية ونقصان الوزن، وارتفاع درجة الحرارة والحمى وزيادة العرق أثناء الليل والاكتئاب،
<!--[if !supportLineBreakNewLine]-->
<!--[endif]-->
ان حوالي (5- 15%) قد يصاب بنوع من التهاب الأوعية الدموية الذي يصيب شرايين الدم الكبيرة والمتوسطة والتي تعرف بالتهاب الشريان الصدغي temporal arteritis) ) والذي يقع على جانبي الوجه من أعلى ويغذي عضلات الوجه واللسان والفك وشبكية العينين. ويصاب مرضى التهاب الشريان الصدغي بصداع شديد في أحد جانبي الرأس أو كليهما حتى بمجرد لمس الرأس قد يشعر المريض بالم شديد ، وقد يكون الألم شديدا حتى يصل الي الفك واللسان وخاصة عند المضغ وقد يؤثر .
<!--[if !supportLineBreakNewLine]-->
<!--[endif]-->
يعتمد تشخيص المرض على التاريخ المرضي، ولا يوجد فحص مخبري يمكنه تشخيص المرض ولكن لدى إجراء فحص سرعة الترسيب (ESR) وCRP ا لتي تدل على وجود التهاب بالجسم، مع العلم أن سرعة الترسيب قد ترتفع قليلا عند كبار السن الطبيعيين. وقد نحتاج أحياناً إلى خزعة الشريان الصدغي. وفحص هذه العينة تحت المجهر للكشف عن علامات الالتهاب الشرياني، اضافة الى ان سرعة ترسب الخلايا الحمراء الـ«ESR» والذي عادة ما يكون مرتفع جدا.
في بعض الحالات الشديدة يصاب الشريان المغذي للعين مما قد يؤدي الى العمى الفجائي وقد يكون مؤقت أو دائم ولكن بدون ألم أو أي أعراض أخرى.
يتحسن معظم المصابين تماما بعد تناول العلاج الاساسي وهو الكورتيزون وقد يضطر المريض لاستعماله لعدة أشهر للسيطرة على هذه الحالة ولكن لابد من تناوله تحت إشراف طبي كي يتم تخفيض الجرعة تدريجيا مع مراقبة زوال الأعراض وانخفاض سرعة الترسيب في الدم. . ولنتجنب حدوث الآثار الجانبية للكورتيزون مثل هشاشة العظام">هشاشة العظام لابد من تناول فيتامين د والكالسيوم أثناء فترة العلاج، وبالرغم من بعض التأثيرات الجانبية الاخرى للكورتيزون مثل زيادة الوزن وظهور الكدمات على الجسم، انتفاخ الوجه ولكننا قد لانأخذها بعين الاعتبار اذا ماقارناها بالتحسن في حالة المرضى مع منع لحدوث فقدان البصر والإصابة بالعمي.باذن الله. والحمدالله معظم المرضى يستطيعوا ايقاف الدواء عند شفائهم
.ولقد تبين بأن تناول الأسبرين من قبل مرضى التهاب الشريان الصدغي قد يقي من خطر الإصابة بجلطات الدماغ.
- الرياضة: حاول تحريك كتفيك وحوضك كل صباح بحركة دائرية للحفاظ على مرونتهم.
شكرا لكم على هده المعلومات
بتاريخ : 2010-10-23